为了甜美的微笑 需尽早对牙齿进行正畸治疗

不少学生趁着暑假进行牙齿正畸治疗，专家提醒箍牙是一项长期工程，切莫贪快落入陷阱
 

欣怡是一位高三毕业生，长得清秀标致，可最让她苦恼的就是自己的“兔子牙”。经历了高考的鏖战，欣怡决定要在开始大学新生活前修理一下自己的牙齿。然而，当她在百度上输入“箍牙”两个字后，弹出的信息条目成千上万，欣怡一看就犯晕了：这可怎么选啊？

事实上，每年暑假都是口腔正畸的旺季，广州很多知名口腔专科医院和综合医院里口腔科的专家号早就被预约一空了。然而，对于正畸，很多市民却仍然一知半解，箍牙到底需要耗费多少时间和金钱？怎样才能获得良好的效果？箍牙后要注意些什么？日前，记者采访了广州医学院附属口腔医院正畸科的专家。

牙齿太拥挤

箍牙之前先拔牙

日前，欣怡来到口腔医院检查，接诊的李医生先让欣怡躺在牙椅上做了详细的检查。她告诉欣怡，她的“兔子牙”是可以通过矫正来排整齐的，不过由于欣怡的牙齿比较拥挤，而且牙齿有点突出也就是“小哨牙”，所以可能需要拔牙后再进行治疗。

“我明明是来箍牙，怎么倒要先拔牙呢？”欣怡有点不太明白，她问道：“那拔完牙后是不是还得镶牙呢？”

对此，广州医学院附属口腔医院正畸科主任兰泽栋解释说，箍牙前之所以要先拔牙，是因为有些患者的牙齿太过拥挤了。“这种现象就像是坐地铁的时候，一排座位只能坐6个人，现在硬生生的挤了8个人，所以有些人坐得靠前，有些人坐得靠后，或者有人斜着坐。如果要让这些人坐成一条直线，那就只能让其中两个人站起来让出位置才行。”

治疗时间

慢工出细活，千万别贪快

关于箍牙治疗的时间，兰泽栋介绍说一般需要两年左右，其间每个月复诊一次。“正规的矫正治疗，不可能在短期内完成的，牙齿的移动主要是由于在轻力的引导作用下，牙周膜组织及颌骨发生改建而完成的。”兰泽栋说：“牙齿矫正就像老火煲汤，慢工才能出细活。”

那么，矫治器应该怎么选呢？

据了解，目前正畸治疗的费用主要包括两部分：第一部分是治疗费，包括每次复诊处理的费用，这部分费用相对固定；第二部分是材料费，指的是矫正过程中需要用到的特殊材料，例如矫治器或种植支抗钉等。

这里涉及到每个人都需要用的就是矫治器了。兰泽栋介绍说，目前常用的固定矫治器也就是托槽，大概可以分为金属托槽、陶瓷托槽、塑料托槽等，传统使用的托槽一般为金属托槽，因为它体积较小，硬度较高，不易变形，但是由于金属颜色与牙齿相差较大，会影响美观。因此，一些厂家生产出了陶瓷托槽和塑料托槽，此类托槽颜色与牙齿颜色相近，美观方面会有所改善，但是陶瓷托槽价格昂贵，且陶瓷托槽体积大，易碎。而塑料托槽同样也存在强度不够、容易着色的问题。

另外，根据托槽的加力方式又可分为普通结扎式托槽和自锁托槽。普通结扎式托槽所产生的摩擦力较大，对牙齿的后期三维控制很好，但是也正由于其摩擦力大，牙齿移动过程较慢，力量难以控制，美观度和舒适度不佳，且由于矫正弓丝与托槽之间需要结扎式固定，使得口腔卫生控制难度加大。

自锁托槽又分为主动自锁和被动自锁两种形式。自锁托槽操作简单快捷，可以大大提高治疗效率，减少时间，近年来在临床使用广泛且深受广大患者的喜爱。

当然，各种矫治器都有自己独特的优缺点，无论使用哪一种矫治器最终都可以达到很好的治疗效果。因此在矫治器的选择上患者可以根据自己的经济条件和需求，结合医生的建议进行选择。

隐形矫牙

陶瓷托槽用得多

欣怡想起前段时间在网上看到的隐形矫治技术，那自己可不可以进行隐形矫治呢？专家告诉她，现在所说的隐形矫治一般有三种形式：第一种是前面所提到的使用陶瓷托槽，其实这只是相对隐形，因为还有弓丝或者结扎丝是可以看到的；第二种就是无托槽隐形矫治技术，这种治疗是通过电脑采集模型然后进行设计，制作出十几到二十几副透明压膜的矫治器，患者按照程序戴用矫治器就行；第三种则是舌侧矫治技术，顾名思义就是矫治器安放在牙齿的舌侧面。

相对而言，后两种治疗方法的隐形效果更好，但是无托槽隐形矫治对牙齿三维的控制相对较差，需要严格控制适应症，它一般适用于轻度牙列拥挤的非拔牙矫治。舌侧矫治技术则异物感很强，一般患者难以忍受。除非是对美观要求非常之高的患者才建议使用。并且，后两种治疗的费用也比较高，因此，虽然目前不少医院也有开展这两种治疗技术，但临床使用并不广泛。 

矫治期间

别吃过硬过黏食物

最后，专家提醒，矫治期间患者需要做好以下几点，才能配合医生获得最佳治疗效果：

第一，要认真刷牙，维护口腔卫生，防止龋坏。第二，矫正期间尽量避免啃咬过硬过黏的食物，否则容易造成矫治器变形脱落。第三，要按时复诊，医生定期根据患者口内的情况进行调整。如果经常无故不复诊，就有可能造成支抗丢失等不利反应，影响治疗效果和治疗时间。

另外，戴矫正器初期由于矫正器的刺激，可能会出现局部口腔溃疡，这种溃疡一般会在7到14天内自愈，也可以局部进行对症治疗。或者复诊加力后患者会有两三天感觉牙齿轻度的酸胀，这种感觉因人而异，但是会在两三天到一周之内自行缓解，不会对患者的生活造成很大的不便。