癌症真的会害死人吗?癌症长年蝉联国人十大死因之首,是民众心中的“最怕杀手”,然而,近年医疗技术进步,癌症不完全是不治之症,且研究发现有4成癌症病人的真正死因是“营养不良”,而非癌症本身,可见营养对于癌友抗癌的重要性。专家表示,其中又以蛋白质犹为重要,且补充的“眉角”还真不少!
多吃一点!营养补得够,抗癌痛苦少一点!
许多癌友担心吃得太好、太营养,会让癌细胞的增长速度加快,但事实上,“挨饿”是饿不死癌细胞的。相反地,临床发现,若癌友在治疗期间的营养足够,有助于维持体重以承受治疗带来的副作用,增加对治疗或感染的抵抗力,保持消化机能,加速复原,提高放射线疗法完成率,并减少住院天数。
癌友该补充多少营养?总热量多2成,蛋白质加5成!
多少的营养才算足够呢?大千综合医院营养师江仕峰表示,癌症病友所吃的食物与一般人没有不同,种类越多越好,但为了有足够的体力能撑过痛苦的治疗期,建议每日总热量摄取应比生病前多20%,蛋白质增加50%。
依照目前卫生福利部建议,一般健康成人的热量摄取为每公斤体重30大卡,每日蛋白质摄取量为每公斤体重1公克蛋白质。按此原则,若是1名体重60公斤、正在接受治疗的癌友,每日热量应从1800大卡增加至2160大卡(每公斤体重36大卡),而蛋白质摄取量也要从每日60公克增加到90公克(每公斤体重1.5公克蛋白质),占每日热量比例从14%增加至17%(每公克蛋白质的热量为4大卡),因此,包括三大营养素的比例及六大类食物的份数,必须重新做调整。
注意!肾脏癌病友饮食需“低蛋白”
需特别提醒的是,肾癌病友因肾脏细胞异常增生形成肿瘤,对肾脏功能造成一定程度的损害,因此饮食需以“低蛋白”为原则,依据肾丝球过濾率数值,适量将每日蛋白质摄取量降低为每公斤体重0.6至0.8公克,以免产生太多的含氮废物,而增加肾脏的负担。但在这同时,总热量摄取仍不可低于其他癌友,临床多建议以“低蛋白淀粉”及适量的“植物性油脂”制作成点心,例如:西谷米、粉圆、仙草或布丁,以提供身体足够的热量。
动物性蛋白质VS植物性蛋白质,癌症病友该如何搭配?
再回过头来说,既然蛋白质对于抗癌过程是否顺利有着举足轻重的地位,那么面对动物性蛋白和植物性蛋白的不同食材来源,又该如何抉择比较好呢?
江仕峰营养师表示,蛋白质的质量好坏,一般常用“生物价(Biological Value,简称BV)”来评价,生物价越高则质量越好,相对代谢产生的含氮废物较少,较能被人体吸收和利用。
近年研究证实黄豆的蛋白质质量与奶蛋类蛋白质相当,也属于高生物价蛋白质食物。
原则上,动物性蛋白质食物多为高生物价蛋白质,植物性蛋白质则因缺少部分必需胺基酸,被归为低生物价蛋白质。但是,近年研究证实黄豆的蛋白质质量与奶蛋类蛋白质相当(蛋94、奶84、黄豆74),也属于高生物价蛋白质食物,都被列为补充蛋白质的优先食材。
对此,江仕峰营养师建议,癌友每天摄取的蛋白质量,其中50%至75%应来自高生物价的蛋白质食物,其中肉类蛋白质宜以饱和脂肪相对较低的白肉(如:鱼、鸡肉)为主,减少红肉食用量。而米、面类和蔬果等含有相当量低生物价蛋白质的食物,也不宜随意食用,建议依照营养师设计的份量食用。
促进蛋白质吸收 记得搭配B6和叶酸
江仕峰营养师强调,蛋白质是人体建造和修补组织的重要成分,癌友在治疗前后适度补充,可以降低治疗副作用和提高治疗效果,但蛋白质也不是吃越多越有用,且每餐吸收都有上限的量,因此建议每日所需的蛋白质量应平均分配至1日3餐甚至点心当中,避免太过于集中一天的其中1、2餐。
若要让蛋白质的吸收利用效率更好,建议可搭配富含维他命B6及叶酸的食物。维他命B6能帮助蛋白质代谢,叶酸可帮助蛋白质合成,而肉类本身即含丰富的B6,再搭配富含叶酸的蔬果,采半荤素混搭烹调法,煮成彩椒烩鲜鱼、麻油青花松阪猪等料理,就是不错的办法。
但需注意的是,烹调用油应尽量选择植物性油脂,如:芥花油、橄榄油、花生油、苦茶油或芝麻油,避免无益于健康的动物性油脂食品(如:油炸食物)或含反式脂肪的点心(如:乳玛琳),并减少烹调用油量及高脂肪、高盐的摄取,尤其油炸的东西和肥肉要尽量少吃。
【健康小叮咛】:
坊间常流传有关“鸭肉和羊肉有毒,癌友不能吃”的谣言,多从中医的“体质”角度出发,认为鸭肉性凉,体质虚寒的人吃了容易拉肚子;羊肉属性大热,有上火症状的人不宜食用。然而,从现代营养学角度来看,食物的属性偏凉或热并不代表真的有毒,而且鸭肉和羊肉都富含蛋白质和多种营养素,癌友只要正常摄取、不过量,一般没有太多的禁忌喔!