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关于大肠癌的十万个为什么,这几个问题一次性解答!

发布: 2017-07-13 17:54:09  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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 7月12日晚间,央视《今日说法》栏目多名员工证实,央视主持人、制片人肖晓琳因患直肠癌,近日在美国治病期间不幸离世。肖晓琳先后参与创办了《焦点访谈》《半边天》《今日说法》等栏目,曾长期担任《今日说法》栏目主持人、分制片人。
大肠癌作为一种与高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食相关的“富贵病”,近年发病率明显上升,其实大肠癌如果能够早期发现和给予规范化综合治疗效果非常好,但许多患者将大肠癌和痔疮混淆,把大肠癌当痔疮治疗,结果发现疾病已是晚期;部分患者罹患大肠癌后悲观失望,对大肠癌知识缺乏正确认识,接下来就为大家解答患者最爱追问的几大肠癌疑难。
我的大肠癌会遗传吗?
每当得知自己患了大肠癌,患者和家属就会急切地问这个问题。的确,大约20%的大肠癌伴有家族聚集性。但很多非遗传因素例如饮食、肥胖、生活习惯等,在大肠癌的发生中也起到了重要作用。所以,要想准确地预测患者亲属是否也会遗传,并找出致病基因,目前的医学进展还达不到。不过,有一类遗传性大肠癌目前研究得比较清楚,能准确地筛查出致病基因缺陷,并预测患者后代或亲属患大肠癌的概率——林奇(lynch)综合征,也叫遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)。
100多年前,美国病理学家Aldred Scott Warthin发现他的女裁缝闷闷不乐。原来,她家的许多成员都得了肠道或女性生殖器官的肿瘤,她觉得自己迟早也会得癌症。果然,这位女裁缝后来患子宫内膜癌去世。Warthin将该家族称为癌易感家族。
后来,学者们经过大量临床和基础研究,发现林奇综合征是常染色体显性遗传性疾病,占全部大肠癌的5%~15%。林奇综合征不仅发生大肠的恶性肿瘤,也可发生子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌、小肠癌、输尿管和肾盂癌、脑癌、胆管癌、皮肤癌等肠外恶性肿瘤。目前,基因筛查成了分辨、诊断林奇综合征的重要手段。
肠癌是吃出来的病吗?
有句话叫病从口入,用来形容肠癌是最合适不过的。大城市居民偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,是比较明确的易患肠癌的生活方式。与结直肠癌发生密切相关的生活方式有:体重超标,爱食腌制红肉,高热量高脂肪饮食,缺乏锻炼。
世界卫生组织将加工肉制品列为“一类致癌物”。现代医学研究证实,腌肉腊肉等加工肉制品是诱发食管癌、胃癌的高危因素,而长期过量食用红肉也会增加肠癌的患病机会。正确的做法应该是少吃或不吃加工肉制品,避免过量进食红肉,更要慎选肉类烹调方式。
在世卫组织已确定的致癌物中,与饮食有关联的有槟榔、烟草、酒精、苯并芘等多环芳香烃、黄曲霉素、亚硝胺、丙烯酰胺。其中,苯并芘在烧烤肉类尤其是烤焦的肉中含量较高,黄曲霉素主要在花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品中,亚硝胺主要在腌制和熏制食物中常见,丙烯酰胺则在油炸和烧烤的淀粉类食品,如炸薯条、炸土豆片等中含量较高。
大肠息肉会癌变吗?
肠癌也可以说是拖出来的病。现在医学已经很明确,约占95%以上的大肠癌就是由大肠息肉演变而来的。演变过程为:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5~15年不等(当然存在少数进展较快的病例)。
正常情况下,肠道粘膜是光洁平坦的,若局部受到了损伤或刺激,加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生,于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起,称之为息肉。大肠息肉之所以令人担心,是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。现在医学已经很明确,即使一开始可能是良性的息肉,随着时间的发展也可能向恶性转变,尤其是那些基底宽、个头大的息肉。
任何人都可能长息肉,但我们自身是没有感觉的,不通过专门大肠的钡剂造影或肠镜检查,几乎是难以发现的。因此有计划的筛查,就显得非常有必要。
肠癌早期几乎没有症状,有的可能只是腹部不适或者腹胀,这使得很多人并不在意,还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮,结果耽误了治疗。呼和浩特东大肛肠医院院长王廷杰建议,大家应重视肠癌的筛查,健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。
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