青光眼,是一种危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病,在急性发作期24-48小时即可完全失明。南方医科大学南方医院眼科白浪教授提醒市民,青光眼虽可怕,但亦可有效预防。尽早地普及青光眼常识、进行青光眼的筛查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
不可逆性的致盲眼病
青光眼是指眼压超过眼球内组织,特别是视网膜和视神经所能承受的限度,导致典型的视盘凹陷型萎缩和视野损害的一组临床疾病。目前是全球第二大致盲疾病,仅次于白内障。但白内障可以通过手术复明,而视神经属于中枢视神经系统,难以再生,因此,青光眼是不可逆性的致盲眼病。南方医院眼科白浪教授介绍,如果能做到早期诊断和及早干预治疗,青光眼是可以被有效控制的,可以有效的阻止视功能的进一步恶化。
白浪解释,眼球是一个相对封闭的结构,在眼球内有房水不断地生成和排出,使眼压维持在一个稳定的水平,正常为10~21mmHg,以维持眼球的外形和营养眼内的组织。正常情况下房水的生成是基本稳定的,如果房水排出通道——房角阻塞,房水排出受阻,就会引起眼压升高。长期过高的眼压最终导致视神经损害,首先表现为视野的丢失,最终损伤中心视力而致盲。青光眼可以发生于任何年龄,但在老年人更常见。
警惕虹视等青光眼现象
急性闭角型青光眼多表现为一侧眼球胀痛、伴同侧头痛、同侧眼视力减退,看灯光周围有红绿彩圈,称为虹视,偶出现恶心呕吐。同时眼睛会充血、黑眼珠似雾状混浊、瞳孔放大。多次发作成为慢性闭角型青光眼。开角型青光眼往往只表现为眼胀,虹视,一过性视矇,尤其在过度用眼后。白浪提醒,有青光眼家族史、患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等全身性疾病以及一线相关的其它眼病,如高度近视、高度远视等,应定期到医院行青光眼相关检查,以排除或早期发现青光眼。
既然青光眼造成的视力损害是不可逆转的,及早发现及时治疗,控制病情发展,就显得尤其重要。对易患青光眼的高危人群,需提高警惕、进行筛查,做到早期诊断。及时治疗,阻止或者延缓病程的进展,最大限度地保存视力。目前对于青光眼的治疗集中在降低眼压和视神经保护治疗。降低眼压的治疗方法主要为手术和药物。要将眼压控制在靶眼压,以避免引起视神经的进一步损伤。但是光靠控制眼压并不能阻止视神经的病变,因此就需要视神经保护性治疗。白浪指出,很多病人以为做了抗青光眼手术就万事大吉,不再定期复查、结果到了晚期仍然出现失明。这是非常遗憾的。
医生教你8招有助预防
南方医院眼科教授白浪认为,青光眼有一定的遗传和解剖因素,但平时做好预防工作仍可有助避免。
1、保持心情舒畅、避免情绪过度波动。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,每日要有足够的休息和睡眠。适量体育锻炼,衣领不宜过紧,不长时间低头工作。
3、注意用眼卫生,保护性用眼,不要长时间读书看报和在暗室及弱光条件下工作或逗留太久;看电视要有一个弱光灯照明。
4. 不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。
5. 多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、红小豆等,有利于降低眼压的作用。
6. 如眼胀痛,触摸感觉像额头一样硬,看灯光有虹圈,视矇应及早早就医。
7. 多吃蔬菜、水果,防止便秘。
8. 有青光眼家族及危险因素者,应定期检测眼压。