跌仆外伤或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。《景岳全书·腰痛》云："跌仆伤而腰痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也。"据青岛医学院附属医院对因腰椎间盘突出症手术患者的统计，因跌仆闪挫外伤者占58. 89%。证明跌仆闪挫是引起腰椎间盘突出的重要原因，当然，这一原因实质上有两种：一种是在原本有肾气虚损的基础上椎间盘退变，因跌仆损伤而诱发，这占腰椎间盘突出症患者的绝大多数；一种是严重跌仆闪挫，使腰椎间盘失去腰背部肌肉韧带的保护而造成腰椎间盘突出，这是极少数。临床上严重脊柱骨折，椎体压缩了1/3-1/2以上，亦少有椎间盘纤维环破裂，使椎间盘向椎管内突人，只有极少数软骨板破裂，使椎间盘突人椎管内。实际上，外伤之所以造成腰椎间盘突出症，是因为原始病变在于髓核已突入内层纤维环，外伤是使髓核进一步突出到外面，从而引起疼痛。
由此可见，外伤的原因有交通事故、运动损伤、生活或工作中的意外事故等，致使腰部受到过度的前屈、后伸或侧弯等损伤，同时，某些不正确的推拿手法以及不得当的牵引等医源性对腰椎造成的损伤。跌仆损伤造成的后果因损伤的轻重及与病人的体质状况有关。外伤造成腰椎间盘突出症发生应有两个前提条件：一是肾气本虚，腰椎已有了较为严重的病理性退变，在跌仆损伤的作用下，致使腰椎内外平衡遭受破坏，如肌肉、筋膜、韧带、关节等进一步损伤而致使腰椎间盘突出或脱出而发为本病。二是曾有腰部的损伤，因失治、误治，瘀血留滞经络，气血运行不畅，肌肉、筋骨失于濡养，加剧了腰椎的退变和内外稳寇的失衡，在再次或反复多次的外力损伤后而造成腰椎间盘的突出或脱出而发为本病，此时气血瘀阻和肾虚并存，瘀血为标，而肾虚为本。
