方案:推拿疗法、硬膜外药物灌注疗法、中药内治法。
原理:推拿疗法主要是针对病变组织解剖位置的病理性改变。可以纠正骨错缝(椎体、小关节的错位、脱位)和筋走、筋歪(突出的椎间盘)并使之复原以解除或改善病理性退变组织结构对神经根、脊髓的压迫和刺激;硬膜外腔药物灌注疗法使药物直达病所(硬膜腔内),活血消肿止痛,可能剥离神经根和其他组织间的粘连,以解除对神经根和脊髓的刺激和压迫,并通过药液自身和血管的渗透作用于椎管内外的软组织,改善血供和营养,恢复椎体内外的稳定平衡。
上述组合针对本病的主要环节——原发和继发性病理改变,解除对神经根造成的压迫和刺激。因而可以成为治疗本病的主要组合形式。配合中药内治法,以补肾扶正,活血化瘀,标本兼治。
目前硬膜外腔使用中西药物治疗腰椎间盘突出症的方法尚不完全普及,在无经验的条件下,可使用针灸或中药离子导入疗法代替,二者皆有活血通络止痛之效。一般痛在深处,可用针灸疗法,痛在浅处,可使用中药离子导人疗法。