什么是神经传导速度测定?
同诱发电位一样,利用一定强度和形态的脉冲电流刺激检查种经干的近端和远端靠近皮肤的两点,同时分别在远端末梢相应肌肉记录诱发电位,然后根据刺激点与记录电极间的距离,发生肌收缩反应与脉冲刺激后间隔的时间(潜伏期)来推算该段距离内神经的传导速度的方法叫神经传导速度测定。远近两点潜伏期的差称传导时间。
根据使用的不同,神经传导速度测定分为运动神经传导速度测定和感觉神经传导速度测定,前者临床运用广泛,后者敏感性更高。正常情况下,各主要神经平均传导速度不完全相同。
神经传导速度的测定主要用于判断周围神经病变是否存在及其发生部位。脊髓前角细胞病变及肌源性疾病时传导速度正常。神经外伤、受压和再生过程中传导速度减慢。神经完全断裂,必须在一周后才可测出阳性结果,这是因为3-5天内轴突尚未变性,仍具有兴奋性,传导性尚未消失。
测定同一神经不同点之间的神经传导速度,有改变的部位,提示为损害部位。通常运动神经传导速度较正常低5 m/s为轻度延迟,低10-30m/s为中度延迟,速度低30m/s为严重延迟。