在美国，一直以来仅对65岁及以上的女性作骨质密度筛检的B级建议(见下图)。今年，新的建议对于65岁以下已停经且有骨质密度及质量降低风险的女性，也给了骨质密度筛检的B级建议。
这群停经女性是经过FRAX(骨折风险评估工具)或OST(骨质疏松自我评估筛选工具)等评估后，有骨质疏松风险增加者。对于男性来说，因为没有足够证据显示检查的益处和危害，因此建议等级与以前一样维持I级的建议。
USPSTF在2011年的建议中仅分别给年长女性和男性B和I等级的骨质疏松检查建议。现在，最新的建议以168份报告的系统回顾为依据。
2011年，USPSTF支持以FRAX辨识50至64岁应做骨质密度筛检的女性。具体而言，2011年指引建议50至64岁女性，如果她们未来10年骨质疏松性骨折的风险预测等同于65岁没有其他骨折风险的白人女性(9.3％)，则要作骨质密度检测。
不过，一份研究显示2011年版的USPSTF建议只比毫无策略的效果稍好一些，并且FRAX作为辨识上比其他工具弱。基于这样的发现，Jane Cauley认为USPSTF需要改变指引，尤其是在看到最近美国髋部骨折率比预期还高时更是如此。Cauley表示，为可能受益于治疗的高风险患者进行筛检是很重要的，因为这可以预防这些人骨折。
然而，医学博士Margaret Gourlay并不接受将有风险的较年轻女性做骨质疏松筛检的建议列为B级。她说：“自2002年以来，65岁以上女性进行常规性骨质疏松症检查的B级建议一直是USPSTF以实证为基础建议。不幸的是，新增的对65岁以下停经后妇女采用两步式评估策略的B级建议，不符合现有证据。并没有证据表明早期开始接受骨质疏松症治疗的妇女(50-59岁)，可以从多年的治疗中获得更多益处。”
Gourlay又说，“对这群人口而言这样的建议有过度医疗及不善利用资源的风险”，因此对65岁以下停经妇女建议做骨质疏松检查应列为I级建议非B级。
USPSTF呼吁，未来研究应更多关注男性的骨折结果而不是骨质密度。
还需要更多的研究来评估骨质疏松症(使用骨质密度测试或临床风险评估工具)对骨折结果的直接影响。并需要进一步的研究来确定单独使用临床风险评估工具(无骨质密度测试)是否可以帮助识别患者，以进行预防骨折的医疗。
