小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童,尤其是1岁以内的幼儿,病儿如不及早治疗,将严重影响骨骼发育,对身高造成影响;成人骨软化病则多见于孕妇、乳母及老年人。
研究维生素D缺乏症的临床表现:
小儿佝偻病的表现:患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病3个月以上,出现乒乓头,即两侧后枕部下按有乒乓球感;前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成"肋骨串珠";肋下缘外翻;胸部前凸成"鸡胸";脊柱后凸成驼背;两下肢膝部外弯成"O"形腿或内弯成"X"形腿;腕、踝部圆凸成"手镯"或"脚镯"等;腹肌软弱无力,腹胀。患儿生长发育缓慢,免疫力低,易患肺炎、腹泻等病,病死率较高,容易骨折。
成人骨软化病的表现:腰背部和腿部不定位时好时坏的疼痛,通常活动时加剧;四肢抽筋,骨质疏松、变形,易发生骨折。
维生素D的营养状况评价:
参考指标 正常
成人血浆25-(OH)D3 夏季 15~35mg/L冬季 8~18mg/L
维生素D缺乏症的预防与治疗:
1.预防:适当户外活动(每日至少2小时);有意识地补充含维生素D丰富的食物;或选择适当的维生素D强化食品;或在医生指导下,适量补以维生素D制剂
2.治疗:在医生的指导下,服用维生素D制剂及含钙制剂 。