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膝关节原发性骨关节炎有什么症状

发布: 2013-01-30 15:28:06  | 来源:现代健康网  |编辑:admin  |查看:
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膝关节实际上由3个关节(或称室)构成,即内侧烃股关节(室)、外侧服股关节(室)和骸股关节(室)。3个关节可1个或2、3个同时累及。 膝关节是原发性骨关节炎常见部位。常为双侧性。这种情况更多见于妇女和老者,并与手骨关节炎呈强相关关系。骸股关节骨关节炎常披临床忽略,汕头大学医学院271例402个膝骨关节炎中52%骸胜关节受累,可见实际上并不少见,值得临床注意。
膝关节是原发性骨关节炎的症状包括:活动时疼痛,休息可缓解;晨僵和胶粘感;以及关节活动时响声。客观体征不突出,常可发现关节周围压痛或被动活动时痛;可见或们及关节边缘骨赘,用手搭骸骨上可。“闻及”(实际上是感到)关节弹响;有的病人可发现滑膜炎;关节周围肌肉可见萎缩,尤其废用时;人群研究表明,多数内侧腹股关节或外侧胆股关节累及病例出现膝内翻(极少数膝外翻)肉形。膝内翻或外翻畸形导致关节的不稳定性和半脱位,并可因捌副韧带松弛而加重。笔者流行病学调查发现,有的膝关节痛病人存在膝内翻而放射学缺乏骨关节炎证据,且多数膝关节痛始于青少年。因此,膝内(外)翻是膝关节炎的病因因素.抑或骨关节炎所致,尚待讨论。但临床上.膝内(外)翻也常被忽视,值得注意。此外,单独骸股关节受累或3个关节问时受祟应警惕双水焦磷酸钙(CPPD)结晶沉积病。关节液检出碱什磷酸钙者常为外侧胺股关节病并存肩关节病,即Milwaukee肩膀综合征。有人发现x线外服股关节间隙狭窄患者行关竹镜检查时,外侧室关节软骨均存在软骨侵蚀性改变,而巳均能检出双水焦磷酸钙结晶。还发现所合内侧熙股关节间隙狭窄的病人内侧半月板存在退行性病变和软骨侵蚀。虽然控制年龄后软骨钙化症和骨关节炎相关,但骨关节炎和软骨钙化症均独立地随年龄而增加。

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