根据类风湿性关节炎的病因病机和临床表现的不同,莫教授认为本病大致分为活动期和缓解期，活动期又有寒湿痹阻、湿热痹阻两种证型，缓解期还分疲旅痹阻、肝肾亏虚两种证型。
1.类风浞性关节炎活动期
⑴寒湿痹阻型
病因病机：多由于素体阳气偏虚，则卫阳不固,风寒湿邪人侵，阻滞经络，凝滞关节而形成。正如《素问，痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为搏也。”
症状：发热、恶风、畏寒、汗出，晨僵明显，周身关节疼痛剧烈，甚则骨阶屈伸不利，遇冷则痛甚、得热贺则可安，舌质淡，舌苔薄，脉象浮紧或沉紧等。
治法：祛寒除湿，通络止痛。
方药：自拟关节炎2号方〖戚灵仙，桑枝，土茯苓，路路通，露蜂房，红花，赤芍，羌活，桂枝,甘草)加减。
(2)湿热搏阻型
病因病机：或素体阴血不足，内郁有热，与外邪搏结形成湿热，耗伤肝肾之阴，使筋骨失去攝养;或风寒湿邪郁久化热，熏蒸津液，积聚为痰浊,壅滞经络关节，则形成风湿热痹。
症状：恶风、发热，关节红肿热痛、得凉热减，关节活动受限，手不能握摄,足难以厢步，骨骱灼热肿胀、疼痛，晨僅，口渴或渴不欲饮,颜黄,大便干，舌苔黄腻,脉象数等。治法：宜清湿热,通络止痛。
方药：自拟关节炎1号方（忍冬藤,金银花，连翘，蒲公英，牛 膝，黄柏,苍术,土茯苓，防己，红花，喿枝,赤芍,甘草)加减。
2.类风湿性关节炎緩解期
2.类风湿性关节炎緩解期
(1)庚疲痹阻型
病因病机:多由病久邪留伤正,造成气血不足、肝肾亏虚，致使气血津液运行无力，或痰阻或成瘀，或风寒湿等邪气留于经络关节,直接影响气血津液运行,也可导致痰疲形成。疲嵌互结可使关节肿大变形强直。
症状：关节肿大且变形，活动时痛，屈曲受限，肌肉刺痛、痛处不移，皮肤臾去弹性，按之稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，或有皮下结节,或肢体顽麻，眼睑浮肿，舌质黯红或有褒斑、瘀点，舌苔薄白，脉象弦涩等。
治法:宜活血化嵌,祛痰通络。
方药：身痛逐瘀汤(秦艽，香附，羌活，川芎,没药，地龙，五灵脂，牛膝,当归，桃仁,红花，甘草)加减。
(2)肝肾亏虚型
病因病机：本证多见于疾病的晚期，以虚为主。肝为罢极之本，藏血而主筋，人的一举一动，莫不由乎筋力，筋强乃能约束关节肌肉，筋所以能强，盖由肝气、肝血之濡养。肝的气血充盈，才能淫气于筋，筋膜得以濡养,则筋膜柔软,肢体灵活。反之，则肢体关节屈伸不利，筋缩不曲，不耐疲劳等。肾为先天之本，藏精而主骨，肾精充足，骨髄化生有源，骨骼得以滋养，则骨质发育旺盛,坚固有力，耐久立而强劳作。肾精亏损,骨髄化源枯竭，骨骼失养,则骨质疏松，酸软无力,致关节屈伸不利,活动受限,甚则变形、肿大、强直不屈等。
症状：形体消瘦,关节变形,肌肉蒌缩，骨节烦疼、僅硬、活动受限,筋脉拘急，常伴见腰膝酸软无力,眩睪，心悸，气短，指甲淡白，舌淡无华或舌淡红、舌苔薄,脉细弱等。治法：宣补益肝肾气血。
方药:用独活寄生汤(独活，桑寄生，秦艽,防风，细辛，熟地，白苟,当归，川弯，桂心,茯苓，白术,牛膝,人参，甘萆)加减。
类风湿性关节炎以气血不足、肝肾亏损、风寒湿邪痹陌脉络、流注关节为基本病机，这一病机贯穿于本病的始终,体现在各个时期，因此，对本病不同阶段和不同证候要有相应的治疗方法，即在治疗上喬因证施药，不可拘限于某证用药。在辨证上应分清寒、热、湿、痰、瘀及各型错杂，临床上用药并不是一成不变的，要根据具体病人具体病情辨证用药，才能达到一矢中的，药到病除。如关节疼痛甚应酌加：马钱子、威灵仙、忍冬藤等。如血银甚加：红花、赤芍、川芎、丹参、三七粉等，如湿盛、肿胀明显加：土茯苓、苦参等。如对于类风湿性关节炎活动期，关节尚未变形者，常用穿山甲以防止关节变形。
如对于久病患者，由于病痼日久,需参以血肉有情之物，如白花蛇、乌梢蛇、全蝎等。
类风湿性关节炎多由正气虚弱、卫外不固、风寒湿邪侵袭而致，多数患者喬长时间服用止痛药物，此类药物多有发汗和剌激胃肠道的副作用，导致脾胃虚弱，运化无力，使病情加重或缠绵难愈，“脾为后天之本，气血生化之源”。故治疗此类患者时，在祛邪同时,兼顾护脾胃，以扶正为本,健脾益气为原则，常用黄芪、桂枝、茯苓、白术、胨皮、白芍、防风等。
莫教授应用汗法时，善于用通畅经络、调畅气机,使气机宣发的方法达到汗出的目的，而不主张用麻黄、细辛、独活、羌活等大温大热的药物发汗,这可从类风湿性关节炎患者外感风湿的治疗中窥见一斑。风湿病每因气候潮湿，疼痛加剧，一经发汗，可使疼痛缓解,但应缓取微汗，不可使大汗出，致病不愈。因风为阳邪,其性轻扬,易于表散,湿为阴邪,其性黏滞,难以速去，若发其汗而大汗出，则风气虽去而湿邪仍在，不仅病不能愈,还可使卫阳耗伤。过用汗法是类风湿性关节炎病情反复、缠绵难愈的另一个重要原因，故必须照顾到风与湿合的病机，使其微似汗出，缓缓蒸发,则营卫畅通，风湿俱去也。
莫教授重视中草药的现代研究，在临床辨证用药中，常应其证，而加以中药的现代新用。如青风藤、雷公藤等祛风除湿、通络止痛之品，在治疔类风湿性关节炎时,取其镇痛、抗炎、免疫调节的药理作用,西医认为本病与自身免疫反应及感染因素有关,青风藤可兴奋细胞@，从而纠正抑制性I淋巴细胞功能缺陷，增加其对抗体加量的监视作用，使体液恢复正常。
