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检查类风湿因子能确诊类风湿吗

发布: 2013-01-25 14:21:55  | 来源:现代健康网  |编辑:Alice  |查看:
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类风湿因子阳性,是类风湿因子(RF)检查是一项比较常做的化验项目,类风湿因子为什么是阳性?很多人不是很了解,因为类风湿因子是诊断是否患有类风湿病的重要依据,所以类风湿因子是非常重要的,那类风湿因子值如果要是出现阳性的症状就非常有可能是类风湿性关节炎,但也不能绝对确定。这是因为很多疾病的患者都会有类风湿因子呈阳性的症状,类风湿因子可存在于多种疾病患者的血清中,甚至在一些正常人,尤其是老年人的血清中也有一定含量。在做该项目测定时,正常人多为阴性,如果滴度在 1:16 为可疑,当滴度升高至 1:32 时为阳性。除类风湿关节炎外,系统性红斑狼疮,干燥综合征都可出现阳性。临床上,类风湿关节炎患者在活动期可出现高滴度阳性,其滴度会有很好的症状情况。所以对于类风湿因子呈阳性做下面一些介绍。
类风湿因子(RF)是诊断类风湿关节炎(RA)最早使用的血清学指标,是针对人免疫蛋白IgG分子Fc片断上抗原决定簇的特异抗体,有RF—IgM,RF—IgA,RF—IgG和RF—IgD等类型,临床上经常检测RF—IgM,它是类风湿关节炎血清中针对IgG FC片段上抗原表位的一类“自身抗体“,它在类风湿关节炎患者中的阳性率可达50 ~90%,在类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现,但其特异性不高。
除类风湿关节炎外,类风湿因子阳性的还可能的原因有:1.其它风湿性疾病: 红斑狼疮,干燥综合征,系统性硬化,2.正常健康人3.急性病毒感染: 急性单核细胞增多症, 肝炎, 接种疫苗后4.寄生虫感染: 疟疾, 血吸虫病5.慢性感染性疾病: 结核病,麻风,梅毒,亚急性细菌性心内膜炎6.恶性肿瘤化疗或放疗后7.其它高球蛋白状态: 紫癜,结节病,慢性肝病,冷球血症
因而类风湿因子阴性并不能排除类风湿关节炎,阳性亦不能肯定类风湿关节炎的诊断,但类风湿因子在类风湿关节炎中持续高滴度阳性则预示预后差,骨破坏及关节外表现发生率较高.

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