姻组期出血是否属于月经不调？

发布: 2014-05-21 22:26:07 | 来源:www.xdjk.net |编辑:王扬 |查看: 次

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两次月经期的中间，有1～3天情兴较浓，性感增强，有思交不可待之势，这叫做姻组期。在这时期有规律性的阴道少量出血，谓之絪缇期出血，或称之经间出血。由于出血量少，过去多从月经不调论治，甚或作为带下病中的赤带论治。

姻组期出血的原因，一般是有阴虚火旺、淤滞胞脉，湿热下注等的不同。但临床所见，以阴盧阳亢，虚火内动的为多。盖铟缇时期，肾气恢复充足，促进生殖功能的“天癸” 再次成熟，冲脉、任脉的阴血充盈，相火内动，肾阳的开泄旺盛，如阴精的濡阳相对不足，阴不能制阳，则阴虚而阳盛，阳盛则虚火内煽，扰灼冲脉和任脉，伤损及胞宫孙络之脉，故阴道少最出血。待姻绲期过后，相火潜藏，肾的阴阳才能复趋于平衡，气血调和，阴精固藏，则出血自止。

本病与月经不调、月经过少、赤带等有类似之处，临床时必须加以辨别。本病的发作，是以周期性的姻组期出血为依据。月经不调的出血，则是在月经周期的提前或错后；月经过少则是月经周期正常而出血量少；赤带则无周期性，而且多是赤白相兼，其质稠粘。当然，铟缇期的出血，偶然也有白带夹血丝的，但是有周期性的出血。

【论治用药】

本病既以阴虚阳亢为多见的疾病，因而其治疗的总原则，当以滋养肝肾之阴为主。但在具体选方用药之时，有出血时的治疗和平时调养的不同。一般来说，在姻温期出血期间，要在滋阴制阳的基础上，佐以止血之品。例如阴道出血量少，色红，无血块，无腹痛，伴有头晕目眩，腰酸膝软，五心烦热，夜难入寐，溺黄便结，苔少或无苔，舌边尖红，脉细数者，此属平素阴虚，肾阳偏盛之变。治宜滋阴壮水以制火之法，可用两地汤加旱莲草、藕令、夜交藤、益母草治之；如平时调养者，则宜用《景岳全书》之加减一阴煎（生地、白芍、麦冬、熟地、知母、地骨皮、甘萆）去知母加女贞子、淮山，玄参、枸杞子治之，使阴阳洽调，气血平和，以期达到从根论治，防止再次出血的目的。

由于本病多见于阴虚阳亢之体，因而在沧疗期间，凡是辛热香燥动阳助火之品，一律禁忌。如果是已婚妇女，则应禁止房事。

【病案举例】

韦某，女，33岁，已婚，教师，1984年6月3日初诊。 ―年来经行周期正常，量多，色红，持续一周左右干净。每于经净之后10～15天，阴道即有少量出血，色红，持续 3～4天自止。现值经后12天，心烦易臻，夜寐欠佳，腰膝酸软，今早阴道少量出血，色红，无血块，无腹痛，舌苔簿白，舌质边尖红，脉象细数。症厲洇缢期，由于肾阴不足，相火内动，以致冲任不固而出血。治宜滋阴壮水以制火。处方：

生地黄18克，地骨皮克，麦冬12克，玄参15克，旱莲草10克，女贞子10克，山芋肉9克，淮山药15克，藕节20 克，苧麻根10克，何首乌15克，生甘苹5克。每日清水煎服 1剂，连服3剂，6月10日二诊：上方服后，阴道出血即止。仍以滋养肾阴之法，以善其后。处方：

熟地黄15克，生地黄15克，山芋肉9克，麦门冬9克，玄参15克，北沙参10克，杭白芍6克，淮山药15克，女贞子 9克。每天清水煎服1剂，连服3剂。并瞩以后在经净之后 10天，即连服本方3～6剂，

10月5日三珍：三个月来无经间出血。但头晕头痛，奔塞流涕，脉浮，苔薄白。证厲外感寒邪。以辛温疏解之法治之。

处方-

苏叶9克，荆芥6克，白芷6克，生姜6克，甘草3 克，葱白6克。清水煎之，乘热温服。

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