多囊卵巢综合症治疗

发布: 2012-08-03 21:09:13 | 来源:未知 |编辑:admin |查看: 次

　　多囊卵巢(PCOS)治疗：多囊卵巢一旦确诊，即应该马上治疗，不论有无生育要求，以免留下不可挽回的遗憾。

　　一、腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除

　　腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉，确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查，如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术，否则易导致习惯性流产。

　　二、药物治疗

　　药物治疗是手术后的辅助手段，单纯应有无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发，等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。

　　药物选择是根据不同类型来选择药物，如高雄血症和痤疮型，可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停;高胰岛素型，选用二甲双呱;肥胖型，选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型，选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型，可以选用三苯氧氨等等。

　　具体用药方案和时间还是个体化原则，必须尊医嘱执行。

　　PCOS早期治疗的好处

　　一、保护容颜-PCOS多并发面部痤疮(粉刺疙瘩)，出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点，如果不及早治疗，以后治愈PCOS也无法挽回容颜。

　　二、预防体型改变—PCOS患者约半数为肥胖型，巨大乳房，如不及时治疗会越来越胖，皮肤裂纹严重，以后即使PCOS治愈也无法改变已经改变的体形了，而且减肥后皮肤松弛如瘦牛皮肤，所以应该及时治疗。

　　三、防恶性肿瘤—因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。

　　四、治疗不孕—术后妊娠率可达90%以上，月经也会逐渐恢复正常。

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