梅毒的治疗措施

　　梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：

　　（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）

　　１、青霉素疗法

　　（１）苄星青霉素Ｇ（长效西林）２４０万u，分两侧臀部肌注，每周１次，共２～３次。

　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续１０～１５天，总量８００万u～１２００万u。

　　２、对青霉素过敏者

　　（１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服１５天。

　　（２）强力霉素１００mg，２次/日，连服１５天。

　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。

　　１、青霉素

　　（１）苄星青霉素Ｇ２４０万u，１次/周，肌注，共３次。

　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日，肌注，连续２０天。

　　２、对青霉素过敏者

　　（１）盐酸四环素５００mg，４次/日，口服，连服３０天。

　　（２）强力霉素１００mg，２次/日，连服３０天。

　　（三）心血管梅毒

　　应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素Ｇ，首日１０万u，１次/日，肌注。第二日１０万u，２次/日，肌注，第三日２０万u，２次/日，肌注。自第４日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松２０mg/次，１次/日，连续３天）。

　　１、普鲁卡因青霉素Ｇ８０u/日，肌注，连续１５天为一疗程，共两疗程，疗程间休药２周。

　　２、四环素５００mg，４次/日，连服３０天。

　　（四）神经梅毒

　　应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次２０mg，１次/日，连续３天。

　　１、水剂青霉素Ｇ，每天１２００万u，静脉点滴（每４小时２００万u），连续１４天。

　　２、普鲁卡因青霉素Ｇ，每天１２０万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次０.５g，４次/日，共１０～１４天。必要时再用苄星青霉素Ｇ，２４０万u，１次/周，肌注，连续３周。