美国国家卫生研究院公布乳癌的四种类型
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美国国家卫生研究院领导的大型研究显示,乳癌其实可根据基因类型不同细分为四种,而且这四种乳癌中,也发现有其他癌症的基因标记,换言之,其他癌症药物或许也能用于治疗乳癌。
这是历来针对乳癌最广泛的基因分析,重新塑造了我们对乳癌的了解,也可望为乳癌疗法开启新道路;但研究团队表示,目前还需要更广泛的临床研究才能证实相关成果,因此可能还要数年时间,此份研究成果才能真正应用在乳癌治疗上。
这份研究观察最常见的、乳腺管引起的乳癌,着重观察尚未扩散到身体其他部位的初期乳癌,藉此判定可攻击的基因改变,以在癌细胞转移前加以阻止。研究辨识出至少四十种药物可攻击的基因变异,而其中多数是已有药物可供治疗、其他癌症的基因变异。
研究最惊人的发现,就是找到肿瘤细胞与皮肤以及汗腺基底癌细胞类似的乳癌。这种乳癌罹患率最低,与其他乳癌也截然不同,反而比较像是卵巢癌与一种肺癌。
也就是说,未来这种乳癌或许能以卵巢癌用药、例如新型的PARP抑制剂来治疗。
第二与第三种乳癌最常见,其表面有蛋白质,会攫取雌激素,加速癌细胞成长。由于此种乳癌产生自乳腺的管细胞,因此称为管状A型与管状B型乳癌。管状A型预后佳,管状B型则否,因此管状A型乳癌或许能以荷尔蒙疗法,来抑制雌激素刺激癌细胞生长,管状B型乳癌则需化疗。
第四种癌症称为HER2阳性乳癌,这类乳癌患者通常拥有两对HER2基因,一种称为贺癌平(Herceptin)的药物可阻止这种基因,并改变病患预后
这份二十三日刊登于「自然」期刊的研究,是分析八百二十五名乳癌病患的肿瘤后得出的成果。此份研究是大型联邦计划癌症基因组地图(Cancer Genome Atlas)的一部分,同一计划内针对肺癌与大肠癌的基因分析最近也已公布。
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