及早发现异状是预防子宫颈癌的关键

发布: 2019-11-25 22:11:25 | 来源:现代健康网综合 |编辑:www.xdjk.net |查看: 次

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子宫颈癌是妇女最能预防的癌症之一，有赖于两种子宫颈癌筛检：一个是能够检查出癌前细胞病变及早期癌症的抹片检查，另一个是HPV (人类乳突病毒)检测，直接测试是否存在引起癌症的HPV。

由于几乎所有子宫颈癌都是由HPV引起的，因此，近年来的大部分注意力都集中在年轻女性接种HPV疫苗来预防子宫颈癌。但这可能会让我们忽略另一群最能从常规筛检受益的女性族群：45岁以上的女性，因为有一半的子宫颈癌是在49岁之后被诊断出来的。但是，最近一项大型研究指出，45至60岁妇女的子宫颈抹片率正在下滑。

此研究分析了美国三项大型全国调查数据(注)，结果显示美国子宫颈癌筛检率为70%左右。

研究作者表示，及早发现异状是预防子宫颈癌的关键。从公共卫生的角度来看，筛检30岁以下的女性被认为是最无效的资源投资，因为癌症往往是在中年出现。如果女性在42岁之后接受筛检，几年后她再次接受筛检并且没有发现癌症的机会是80%，显示子宫颈癌筛检是及早发现问题的重要方法。

研究作者表示，导致筛检率降低的一个可能原因是，妇女对建议接受筛检的间隔时间感到困惑，因为建议的指引在过去的二十年中改变了数次。目前美国的子宫颈癌筛检建议为：21-29岁每年接受一次抹片检查、30-65岁在咨询医师后应每年做一次抹片检查或每五年做一次HPV检测。新的指引预定于明年初发布。

根据美国预防服务工作小组在《美国医学会杂志》上发表的最新证据，初次HPV检测为一般人口带来些微益处，子宫颈抹片检查的好处也紧追在后。若同时进行这两项检测，可能让女性接受大量检查但获得的健康益处却很小。

在年龄方面，40-49岁妇女的筛检率并未显著高于60-69岁妇女，甚至有些县市60-69岁妇女的筛检率高于40-49岁妇女。此外，筛检率也呈现出城乡差距，六都筛检率平均为50%，花东则为44%，离岛更低至32%。

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