外阴白斑症的中医论治

发布: 2014-09-14 22:25:28 | 来源:www.xdjk.net |编辑:王扬 |查看: 次

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外阴白斑症，是现代医学的病名。它的临床特征是外阴部呈局部柽或糨溴性的白色病变。外阴皮肤干燥，甚或肥厚，阴部搔痒，故常从阴痒论洽。

病因病机

本病发生的原因，根据祖国医学的理论来分析，可以说与五脏功能的失调有关。旰蘋血而肝脉络阴器，肾藏精而幵窍于二阴，肝肾阴虚，虚火内动，灼伤阴血，外阴失于濡养，故外阴由不润而干燥萎缩，色泽变白，火动风煽，则又痒又痛；脾为气血生化之源，主升而运化水湿，脾失健运，水湿凝滞于阴部，客于胞脉，冲任失调，则阴部肿胀，病久血虚不养，则外阴祜萎变硬，色泽变白！肺主皮毛而朝通百脉，肺失宣降，则气血不能下注于阴道，故色泽变白；心生血而主一身血脉的运行，胞脉属心而络于胞中，心的功能失常，则血脉运行不畅，外阴得不到气血正常的营养，日久则蒌缩变囪。总的来说，五脏之中，任何脏器的功能失常，都可以引起本病的发生。但临床所见，以肝、脾，肾三脏的功能失常为多见。盖脾主土而为后天之本，肾主水，肝主风，肝肾在妇女同为先天。脾失健运，则不能化湿，肝失疏泄，肾不蒸化，则水湿停滞，阻遏经络气血的运行，气血不荣于皮毛，阴部色泽失润而逐渐枯蒌变白，精血亏虚，不能荣养润泽，虚风内动，故时时搔庠。以上的分析，主要是从五脏功能的失常而言。当然，不可忽视外邪为患，尤其是寒湿秽毒之邪，为害最烈。寒邢收引凝滞，阻遏经脉；湿邪童浊粘膩，最易阻遏气机。二者俱能使气血不能通行输布，外阴失养而变白I秽毒之邪，侵袭于阴部，最易化浊生虫，蚀害阴部络脉，敌搔痒疼痛并作。

论治用药

本病的治疗，过去多从阴痒论治，但由于本病有阴痒的共同症状外，还有外阴白斑的特殊病灶。因而其治疗之法，除了清热渗湿，杀虫止痒，或温养祛风，解毒止痒之外，还要特别对外阴白斑的消除。白为阴力寒，寒则血凝，故温经通络，活血化淤之品在所常用。如证见带下暈多，色泽白黄混杂，质稠而秽，外阴白斑猕浸。脉数”苔黄，舌红者，此属湿热下注，蘊结阴道而化浊生虫，既用龙胆泻肝汤清热渗湿，又用苍术，佩兰温化湿邪，槟榔、苍耳苹、贯众杀虫止痒外，还翠加用凌霄花，鸡血藤、路路通以活血通络，使气血能直达冲任而濡养阴部。证见带下量多，色白质稀无特殊气味，外阴局部性白斑，搔痒时作，伴有腰痛，便溏、溺多，脉虚细，苔薄自，舌淡者，此属寒湿为患，凝滞经脉，以致“气主煦之，血去濡之”的功能失常，外阴得不到气血的营养，故萎绪变硬，色泽变白，治之当用温经活血，&以熄风止痒之法，常用六君子汤^党参、茯苓、白术、陈皮，半夏、丨炙草〉加制附子、槟榔、川椒，蛇床子之外，还要加，苏术、泽兰、当归、赤芍之类以活血通络。总乏，本病属顽固之症，除了审证求因，注意整体功能的调养外，还要注意局部的洽疔，绎常以药粉煮水熏洗或外敷阴部，才能收到预網效果。但阴道性属娇激，凡溢燥剌激之品，均非所宜，应以冲和之品为佳。常用鲜旱莲草、鲜首乌叶、鲜火炭母叶、忍冬藤叶煎水熏洗，或洗净捣烂外敷，既能清润阴道，又能解毒止痒。

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