外阴白斑早治疗防癌变

近日，市区李女士因为外阴瘙痒到某医院妇产科就诊，被告知患了外阴白斑。因为以前李女士曾听朋友说过，外阴白斑就是癌前病变，于是她整天忧心忡忡，不知如何是好。李女士的丈夫实在不放心她这个样子，就建议她到医院皮肤科看看。

前天，李女士来到金华市第五医院就诊，皮肤科主任蒋亦秀仔细检查了她的患部，并做了皮肤组织病理检查，告诉李女士患的是白斑性外阴炎，是因白带增多，局部长期受到刺激、挠抓，引起的炎症后色素减退。这种病只要对症治疗就可以治愈。蒋亦秀的话让李女士如释重负。

蒋亦秀说，外阴白斑病变是一组女性外阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变形及色素改变的疾病，长期以来，临床上都将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病变称为“外阴白斑”。比如，白斑性外阴炎、外阴白癜风、外阴硬化萎缩性苔藓等有外阴白斑表现的。患了外阴白斑后，病人可以出现阴部瘙痒的症状，局部皮肤变得干燥，肥厚变白，失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。

那么，患了外阴白斑是不是就等于得了癌前期病变呢？蒋亦秀说，外阴营养不良会造成局部病变，根据其组织病理变化的差异，可分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。诊断是否会癌变，除了患者有特有的症状体征外，还要做病理诊断才能得出最后结论。如在病理上发现有不典型增生的情况存在，才能考虑为癌前病变。据统计，临床上大多数外阴白斑都是良性病变，仅有极少数是癌前病变，所以，患了外阴白斑，不必无端恐惧，平添自己的烦恼，一定要明确诊断后再作治疗。

蒋亦秀说，临床治疗外阴白斑主要有以下几种方法：

1.首先要治疗引起外阴白斑的疾病，如真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，避免长期刺激、挠抓引起炎症后色素减退。

2.可选用清热解毒燥湿的中草药煎水外洗，有较好的效果。

3.局部外用皮质类固醇软膏。对于角化增生性病变可局部应用0.05%维A酸软膏，对硬化苔藓型营养不良者，给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏，每日3～4次，直至皮肤软化、粘连松解和瘙痒消除为止。

4.对长期不愈的患者，应作活检，有恶变者，应作手术切除，并定期随访。

蒋亦秀说，得了外阴白斑，确实给患者及其家庭带来了诸多痛苦及不便，为此她提醒患有此病的人在日常生活中应注意以下事项：

(1)平时应穿宽松、透气性好的内裤，以纯棉制品为主，避免穿腈纶等化纤制品的内裤。

（2）经常保持外阴皮肤清洁干燥，只要用温水清洗即可，水温不可过烫；忌用肥皂或其他刺激性药物擦洗，避免抓伤，忌食辛辣或刺激性食物。

(3)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。这更需要患者家属的积极配合，使其树立战胜疾病的信心。