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女性晚婚或决定不生育 可致子宫内膜异位风险增加
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统计处最新人口普查发现,本地适婚的剩女数目,较 01年上升5个分点,显示愈来愈多女士迟婚。然而,女士们不要以为问题不大,因有妇产科专科医生指出,由于现今社会很多女士迟婚或决定不生育,令子宫内膜异位的机会大大增加,情况可大可少。
在众多妇女疾病当中,子宫内膜异位是最常见病症之一。在处于生育期的女性中,约有百分之十至二十五会患上 这种受女性荷尔蒙影响的疾病。然而,早点结婚和生育是唯一“预防”方法,避免病发减低怀孕机会,而每次怀 孕一般可有效压抑病发两至三年。不过由于现今社会很多女士迟婚或决定不生育,令子宫内膜异位个案大大增加 。
严重或会提早收经
所谓子宫内膜异位,是指原在子宫腔内的内膜,出现在异常的位置,包括卵巢、盘腔后韧带、膀胱及大肠表面等 。其中致病原因是在月经时,原是经子宫颈、阴道排出的经血,经输卵管倒流回盘腔,然后继续在盘腔内生长, 或经由淋巴系统、血管散播至身体其他地方。这疾病常见的征状包括经痛、经期多或长、行房时疼痛等。经痛时 患者通常感到背部下方疼痛,如子宫内膜影响至大肠表面,经前及来经时数天有机会有意欲排便感觉;若子宫内 膜生长于盘腔后韧带处,行房时有机会触动韧带,引致痛楚。
作为一种良性妇科疾病,子宫内膜异位可分为轻微至严重四期,评级以其如何影响怀孕而定,与痛症并无直接关 系。因此病而影响成孕的常见原因,包括血瘤出现在卵巢位置,即朱古力瘤,阻碍排卵;盘腔黏连阻塞输卵管; 行房时产生痛楚而减少行房;盘腔内因长期炎症,营造了一个会杀死精子的恶劣环境;其次是因子宫内膜异位复 发,而需接受多次卵巢手术后,余下的卵巢组织及功能或会相对减低,甚至降至只有正常的四分之一或五分之一 ,导致荷尔蒙不足、排卵不正常、严重者或会提早收经。
微创腹腔镜手术治疗
目前,不少妇产科专科医生均认为,以微创腹腔镜手术为首选治疗手段,因效果相对其他方法较为理想。医生首 先用腹腔镜进行临床检查,实时诊断及评估病情的严重程度,再施以微创手术,用电刀把异位的内膜剪除。由于 内膜异位多发生于年轻女性身上,微创手术可让患者迅速康复,缩短住院的时间,减少伤口疤痕,亦可比传统手 术更仔细,更能彻底切除隐藏的异位内膜。
除了进行外科手术,医生亦可能会跟据不同情况处方荷尔蒙药压抑病情复发,一般以服用避孕药直至计划生育时才停服。利用微创手术切除异位内膜后,可有效回复生育机会,曾经有病人,因经痛接受检查而发现患 有朱古力瘤,微创手术后几个月,便成功怀孕。一般来说,手术后休息一至两个月后,接下来的一年便是怀孕的黄金时间。
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